从2月1日起，一项与“看病买药”密切相关的新政策在新西兰正式实施。

对于不少长期服药的人来说，这不仅意味着少跑几趟诊所、少交几次费用，更可能是一年能实实在在省下一百多纽币的“隐形减负”。

但这项改革究竟适合谁？有没有门槛和限制？对医生和药房又意味着什么？

根据新西兰政府公布的新规，病情稳定、需要长期用药的患者，今后有机会一次性获得最长12个月有效期的处方。

这一政策由卫生部长 Simeon Brown 和副卫生部长 David Seymour 在去年宣布，并写入政府的2025年财政预算案，目的是减轻基层医疗系统压力，同时降低患者的经济和时间成本。

此前，新西兰绝大多数处方为3个月一期。

对长期服药的人来说，一年往往要多次申请续方、反复支付续方费用，也意味着多次预约或联系诊所。

按照Brown的说法，如果处方周期从 3个月延长到12个月，患者一年大约可节省105纽币的续方相关费用。

他在接受 RNZ 采访时还特别提到，政府同步取消药品共同支付（co-payment），降低了政策实施的复杂度，也减少了对处方、配药 IT 系统的大规模改造需求。

目前，Health New Zealand（卫生局）正与基层医疗机构和社区药房展开协作，并在Ministry of Health（卫生部）及Pharmac （药品管理局）的支持下推进政策落地。

Pharmacy Guild首席执行官Andrew Gaudin指出，这项改革的核心目标，是减少稳定慢性病患者反复就医的“制度性门槛”，同时让医生把更多时间留给病情复杂、变化频繁的患者。

但需要注意的是，处方周期变长，并不等于一次能拿一年药。

按照规定：

即便是 12 个月处方，每次最多只能领取 3 个月的药量；

所有后续配药，必须在同一家药房领取；

这一限制主要是为了保障全国药品供应稳定，同时降低家庭中存放大量药品的安全风险。

换句话说，你省的是续方和管理成本，而不是一次性“囤药”。

怀卡托大学学生健康中心全科医生、Royal New Zealand College of GPs董事Prabani Wood直言，这是一项“有针对性的利好政策”。

她表示，长期处方确实能让一部分患者省钱、省事，但并不适合所有人。

明确的限制包括：

受管制药物（如阿片类止痛药）不在 12 个月处方范围内；

口服避孕药可适用，但单次仍最多领取 6 个月用量；

需要定期监测的药物（如依赖血液检查的长期用药），通常不符合条件；

病情复杂、用药方案经常调整的患者，也未必适合。

Gaudin 也强调，是否能开具12个月处方，最终由医生基于临床安全性判断，而不是“患者自动享有”。

在基层医疗系统内部，这项政策并非没有争议。

Wood 指出，全科医生普遍担心，如果患者因为处方周期拉长而减少定期就诊，可能削弱医患之间的长期关系。

“连续性的照护，是全科医疗真正有效的基础，”她说，“但在医生短缺、经费紧张的现实下，我们已经看到照护正在碎片化。”

此外，还有一个更现实的问题：IT 系统并未完全统一。
不同地区、不同诊所使用的系统不一，医生未必能实时掌握处方是否被领取、在哪里被领取，这使得与药房之间的沟通变得更加关键。

对社区药房来说，这项改革不一定是“减负”。

Gaudin表示，12个月处方在运营和行政层面都带来新挑战，药房需要在遵守新规的同时，确保配药安全和记录清晰。

为此，协会已向成员发放操作指引，协助平稳过渡。

Pharmaceutical Society of New Zealand也指出，政策影响仍有待观察，目前正持续向药师提供支持资源，并与 Health NZ 合作，向公众解释新规。