减少等待?卫生部推动与私立医院签订长期手术外包合同

据今早新西兰政府发布的信息,新西兰卫生部正推动与私立医院签订最长达10年的择期手术外包合同,以缓解公共卫生系统的手术等待的压力。

根据今年3月由卫生部长Simeon Brown发给Health NZ专员Lester Levy的期望信,Health NZ被要求优先考虑手术外包的中期(三年)协议,随后过渡至长期(约十年)外包安排。

这一政策的公布正值Health NZ宣布截至6月底将完成超过10579例手术的背景,其中大部分手术由私立医院完成。

卫生部长Brown在信中表示,长期合同将有助于提升成本效益,同时为私营部门提供明确的投资信号。他强调:“患者关心的是能否尽快完成手术,而不是由谁来执行。”

过去,私立医院的手术外包多为短期安排,但Health NZ目前正与多家私立机构协商三年期合作,重点针对低复杂度病例。

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然而,该政策方向引发不同意见。工党卫生事务发言人Ayesha Verrall批评称,该政策意味着私立医院将不再是应对手术积压的“权宜之计”,而是成为常规医疗安排的一部分。

Verrall表示:“我们应更专注于公立系统的基础设施与人力资源建设,而不是长期依赖私营机构的帮助。”

皇家澳新外科医学院(RACS)也对此情况表达了担忧,该机构认为长期外包不仅影响外科医生的培训机会,还将增加成本。RACS主席Ros Pochin指出:“全球多项研究表明,私营医疗的成本普遍高于公立系统。”

她质疑政府为何不选择投资现有的公立医疗设施:“我们已经有很多医院,为何不直接加强这些设施的能力?”

新西兰私立外科医院协会(NZPSHA)表示,虽然此前未被告知有十年期合同的安排,但他们一直在争取更长的合作协议。协会主席Blair Roxborough称:“十年合同确实有助于行业进行更长远的规划和投资。”

至于长期合同是否意味着费用折扣,Roxborough表示目前尚未讨论细节,但他认为“对成本确定性的期待是合理的”。

卫生部长Brown则在最新声明中批评工党的政策导致手术等候时间急剧增加,从2017年约1000人增长到2023年超过2.8万人。

他强调:“我不会为外包道歉,这是为了让患者获得他们应得的及时、优质的医疗服务。”

Health NZ专员Levy也指出,私营部门一直是公共医疗系统的重要补充。通过建立更长期的合作机制,可以增强系统容量、优化定价,并更有效地服务社区。

目前,Health NZ正与私立医疗机构展开协商,以确保外包机制在未来能够持续稳定地运行。


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